晨报记者 陈里予

一盒仅售7.8元的普通药，在医院里时常难觅踪影，黑市上却卖到数千元?近期，有媒体报道注射用促皮质素(ACTH)在医院难觅踪影，一药难求。昨天，记者在沪上多家医院采访发现，这个药确实已经紧缺多年，专家们在婴幼儿痉挛症的救命治疗方案上有替代方案，患者没必要从黑市上买。

记者调查发现，救命的廉价药在现实中常成为“孤药”，还是逃不过“廉价”、“亏本生产”这几个关键词。

救命功效上有替代药物

日前，出生不到8个月的婴儿因患上婴儿痉挛症，进入浙江省儿童保健院进行治疗。医生说，用注射用促皮质素是最有效的治疗措施，但医院没药，很多都是病人自己想办法买药。打电话向多家医院询问无果后，孩子母亲周女士8月15日将求助信息发到了微信朋友圈。

看到信息后，武汉协和医院心外科医生在医院内部系统搜药，也无货。他随即转发求助信息，多方寻找后发现武汉基本无药，而且全国多地相熟的医学界人士都反映各自医院也无药。还好，最终有热心人指点可以联系厂家找到药品。

上海儿童医院神经内科专家看到消息后也四处打听。儿童医院药学部副主任药师孙华君告诉记者，儿童医院药库中没有这个药已经很多年了，但在临床上确实有需求。在儿童专科医院里三个科室会用到该药，注射用促皮质素是治疗婴儿痉挛症的常用药，对婴儿痉挛有效，属于处方药，一般零售药店不卖，都是在医院用。不过，在救命的功效上已有替代药物。除此以外，内分泌科医生会用到该药做激发实验，药品紧缺后影响比较大，目前用其他手段辅助用药。另外，在肾脏科，医生会用注射用促皮质素配合相关肾脏用药使用。据了解，儿科医院近期也没这个药。

记者看到，注射用促皮质素的说明书上写明适应症为用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑性狼疮等胶原性疾患; 亦用于严重的支气管哮喘、严重皮炎等过敏性疾病及急性白血病、何杰金氏病等。

小众救命药亏本生产多年

为何注射用促皮质素会紧缺?业内人士不约而同提到了价格：一盒只卖7.8元，亏本生产，再加上需求量很少，很多厂商不愿意生产，分销商也不愿意备货。

记者调查发现，注射用促皮质素曾经是国家发改委的限价药。目前该药的生产厂商只有上海第一生化药业有限公司一家。在上海医药(17.54, 0.06, 0.34%)集团官方网站上的一份社会责任报告上记者看到，上药第一生化生产该药有几十年，采用间歇性生产方式，根据市场需求进行定量生产。去年年初，由于市场需求量猛增，出现紧缺情况，紧急组织投放3万支。

听说缺药，上药第一生化药业有限公司昨天立即对生产供应等情况进行了解。该公司相关负责人表示，和一般药物不同，ACTH是一种生化药，药品生产工艺非常复杂，生产周期很长，每批药品生产周期60天以上。由于原材料、人工上涨以及固定成本等因素，以目前定价而言，不能覆盖生产企业成本。

亏本生产已经不是一年两年了。“因为我们是国企，把生产这个药品作为企业、社会责任，从未因此而放弃生产。”上药第一生化透露，公司专门投入专项资金1500万元，新建激素专用生产线专产ACTH，以确保药品质量及生产能力满足市场需求。

昨天晚上，上药第一生化最新库存统计发现，目前，公司库存有5万多支ACTH，可以保障临床需求。由于ACTH适应症狭窄，患者为小众群体，为确保患者用药，并及时为患者提供用药信息，上药第一生化连同经销商，设立咨询、热线电话(上药第一生化营销部：021-36363760)。患者如有需求，可与生产厂家联系。